Detección de recurrencia del cáncer de ovario mediante biopsia de sangre.

Resultados de la investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yonsei, el Hospital Oncológico de Yonsei y el Hospital Ilsan
Según los resultados del examen del panel de biopsia, la recurrencia se puede detectar 6 meses después del tratamiento.

Se ha desarrollado un método para detectar la recurrencia del cáncer de ovario mediante una biopsia de sangre.

El profesor Seungtae Lee, el profesor Jeongyoon Lee del Departamento de Medicina de Laboratorio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yonsei, y la profesora Yuna Kim del Centro de Ginecología del Hospital Oncológico de Yonsei y Jinho Heo, médico de tiempo completo del Departamento de Medicina de Laboratorio del Hospital Ilsan del Seguro Nacional de Salud, desarrolló un método de biopsia líquida para detectar la recurrencia del cáncer de ovario, confirmó su efectividad y el día 24 se anunció que se había llevado a cabo.


El cáncer de ovario suele reaparecer cuando alcanza una etapa avanzada. La tasa de recurrencia del cáncer de ovario en etapa tardía alcanza el 80% en comparación con la etapa temprana (25%). El pronóstico de la recurrencia es importante en el tratamiento del cáncer de ovario. Esto se debe a que a medida que ocurren las recaídas, se desarrolla resistencia y el tratamiento se vuelve más difícil.

Actualmente, los niveles de proteína CA-125 se controlan mediante análisis de sangre para detectar la recurrencia del cáncer de ovario. CA-125 es un biomarcador que se encuentra a menudo en pacientes con cáncer de ovario, pero su nivel aumenta debido al embarazo y la inflamación de los ovarios, por lo que su especificidad, que indica la probabilidad de una prueba negativa en una persona sin cáncer, es baja.

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El equipo de investigación desarrolló un kit de secuenciación (NGS) de próxima generación que permite realizar biopsias líquidas con una pequeña cantidad de sangre y analizó su rendimiento en pacientes reales. La biopsia líquida es un método de diagnóstico de cáncer que es un paso adelante de la biopsia de tejido, que implica extirpar tejido de órganos y buscar cáncer bajo un microscopio.

El material de biopsia utilizado por el equipo de investigación es un fragmento del genoma del cáncer (ctDNA, ácido nucleico tumoral circulante) que flota en la sangre del paciente. Hemos desarrollado un panel que puede detectar alteraciones genéticas en TP53, BRCA1, BRCA2 y ARID1A que se encuentran frecuentemente en el cáncer de ovario. Esto tiene la ventaja de reducir los costos de las pruebas al fijar el gen objetivo.

A continuación, el rendimiento del panel generado se confirmó mediante secuenciación de próxima generación (NGS) en pacientes reales. Participaron 201 pacientes con cáncer de ovario y 95 pacientes con tumores benignos. Se realizan exámenes periódicos cada 3 meses a partir del diagnóstico o la cirugía.

Se encontraron mutaciones genéticas en el 70% de las pacientes con cáncer de ovario utilizando el panel utilizado en el estudio. Por el contrario, no se detectó ninguna mutación patogénica en pacientes con tumores benignos, con una especificidad de la prueba del 100%.

Si se detectaba una mutación tumoral en la prueba inicial, pero no se detectaba en la prueba seis meses después del tratamiento, la tasa de detener el crecimiento del cáncer alcanzaba el 70%. Por otro lado, si se detecta una mutación incluso después de 6 meses de tratamiento, la tasa de pacientes con cáncer de ovario es del 90%.

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El método de prueba del equipo de investigación pudo detectar la recurrencia del cáncer de ovario tres meses antes que la prueba CA-125 existente. Debido a que CA-125 es una proteína que se puede encontrar incluso en personas sanas, se detecta repetidamente cuando excede un cierto estándar.

El panel utilizado en este estudio se dirige a mutaciones genéticas que causan cáncer de ovario. En comparación con las pruebas existentes, la enfermedad residual mínima se puede detectar no sólo más rápido sino también con mayor sensibilidad.

El profesor Seungtae Lee dijo: «La ventaja de este estudio es que confirmamos la efectividad de la biopsia líquida al asegurar una gran cantidad de sujetos de investigación, incluidos alrededor de 300 pacientes, incluidos pacientes con cáncer de ovario y tumores benignos, y continuaremos con el seguimiento. investigación, para que pueda utilizarse en ensayos clínicos reales.

Los resultados de este estudio han sido publicados en la revista académica internacional 'Cancer Research' (IF 12.701).

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